湖南法治報(bào)訊(通訊員 唐穎)手術(shù)室內(nèi)一片寂靜,只有監(jiān)護(hù)儀發(fā)出規(guī)律的“滴滴”聲。主刀醫(yī)生蔣開(kāi)源教授屏住呼吸,手中的顯微器械正小心翼翼分離著腦組織。距離運(yùn)動(dòng)功能區(qū)僅0.5毫米——這個(gè)微小的距離,將決定患者術(shù)后能否重新站立行走。

這里,是湖南省重點(diǎn)專科——邵陽(yáng)市中心醫(yī)院神經(jīng)外科,一個(gè)被稱為“毫米級(jí)戰(zhàn)場(chǎng)”的地方。大腦,人體最精密的“宇宙”,堪稱生命的“總司令部”。每一次手術(shù),都是對(duì)生命極限的精密挑戰(zhàn)。在這里,有一支團(tuán)隊(duì)以精湛的醫(yī)術(shù)、創(chuàng)新的技術(shù)和深厚的人文關(guān)懷,日夜守護(hù)著這座掌管呼吸、心跳與意識(shí)的生命中樞。
于方寸之間,探生息毫芒
清晨六點(diǎn)半,護(hù)士長(zhǎng)劉艷萍已開(kāi)始在神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)室巡查。她熟練地查看每臺(tái)監(jiān)護(hù)儀,記錄顱內(nèi)壓、腦灌注壓等關(guān)鍵數(shù)據(jù)?!?1床患者凌晨突發(fā)顱內(nèi)壓升高,已及時(shí)處理?!彼蚪影嘧o(hù)士仔細(xì)交代,眼中透著專注。

監(jiān)護(hù)儀的滴答聲在病房中有規(guī)律地回響,每一個(gè)數(shù)據(jù)的波動(dòng)都牽動(dòng)人心。這里安靜而專注,醫(yī)護(hù)人員用行動(dòng)默默踐行著一句誓言:生命相托,全力相守。

這份誓言,在日常診療中具象化為對(duì)每一個(gè)鮮活生命的深刻理解?!拔覀兠鎸?duì)的不僅是病灶,更是一個(gè)個(gè)真實(shí)的人生?!笔Y開(kāi)源教授查房時(shí)這樣說(shuō)。當(dāng)一位年輕的母親因腦腫瘤住院,他特別叮囑團(tuán)隊(duì):“她的小女兒每天都會(huì)來(lái)送飯,我們要讓她早日康復(fù),回家陪孩子?!?/p>
在科主任蔣開(kāi)源的帶領(lǐng)下,神經(jīng)外科已建立起特色鮮明的亞專業(yè)協(xié)同體系。從腦腫瘤的精細(xì)化切除、腦血管病的急診救治,到功能神經(jīng)外科的精準(zhǔn)調(diào)控、脊柱脊髓的微創(chuàng)修復(fù),再到神經(jīng)重癥的全周期監(jiān)護(hù),各專業(yè)組既深耕所長(zhǎng),又緊密協(xié)作,共同構(gòu)建起一個(gè)覆蓋全疾病譜、兼具技術(shù)深度與人文溫度的現(xiàn)代化神經(jīng)外科診療體系。

正是這種體系化的專業(yè)力量,讓團(tuán)隊(duì)在應(yīng)對(duì)極端危重病例時(shí)能迅速集結(jié)、協(xié)同攻堅(jiān)。2023年秋夜,一位懷孕32周的孕婦被送入急診,檢查顯示顱內(nèi)靜脈竇血栓形成,母子生命危在旦夕?!傲⒓磫?dòng)綠色通道?!笔Y開(kāi)源果斷決策。多學(xué)科團(tuán)隊(duì)迅速集結(jié),經(jīng)過(guò)15個(gè)日夜的連續(xù)奮戰(zhàn),終于迎來(lái)了新生命的啼哭與母親的康復(fù)。
不僅是對(duì)急危重癥,面對(duì)高齡等復(fù)雜情況下的手術(shù)康復(fù),精準(zhǔn)的個(gè)體化方案同樣關(guān)鍵。86歲的陳女士手術(shù)前,家人滿懷憂慮。“高齡確實(shí)增加風(fēng)險(xiǎn),但我們有信心?!贬t(yī)療團(tuán)隊(duì)制定了周密的康復(fù)計(jì)劃。術(shù)后第三日,陳女士在走廊緩緩行走時(shí),女兒激動(dòng)得熱淚盈眶:“沒(méi)想到恢復(fù)得這么好?!?/p>
從監(jiān)測(cè)生命體征的細(xì)微變化,到制定宏觀的診療策略;從呵護(hù)一段母女親情,到迎接一個(gè)新生命的到來(lái)——他們正是在這“方寸之間”,以仁心與匠心,探尋著生命最精微的奇跡。
以協(xié)同之力,克中樞之疾
手術(shù)室內(nèi),高倍顯微鏡下,腦血管網(wǎng)纖毫畢現(xiàn)。副主任醫(yī)師劉浩宇正在進(jìn)行腦膜瘤切除,他的手穩(wěn)如磐石?!翱辞迥[瘤邊界,既要完整切除,又要保護(hù)好正常組織。”他對(duì)身旁的助手說(shuō)道。作為腫瘤亞??频呢?fù)責(zé)人,他的手術(shù)以精巧的神經(jīng)功能保護(hù)見(jiàn)長(zhǎng)。
從大刀闊斧到精雕細(xì)琢,技術(shù)的迭代不斷重塑神經(jīng)外科的手術(shù)哲學(xué)。過(guò)去,這類手術(shù)需在顱骨上開(kāi)一個(gè)大窗;如今,一根直徑僅7毫米的內(nèi)鏡經(jīng)鼻腔自然通道即可完成腫瘤切除?!盎颊吣樕喜涣舭毯?,心理負(fù)擔(dān)也減輕了?!眲⒑朴钫f(shuō)。技術(shù)進(jìn)步,守護(hù)的不僅是健康,更是尊嚴(yán)。
更精細(xì)的探索,離不開(kāi)“導(dǎo)航系統(tǒng)”的引領(lǐng)。屏幕上,三維腦部影像實(shí)時(shí)顯示手術(shù)器械的位置?!熬拖窠o大腦裝上了北斗導(dǎo)航?!笔Y開(kāi)源形象地比喻,“我們力求將誤差控制在1毫米內(nèi),讓深部腫瘤切除更加安全可控?!?/p>

技術(shù)的融合推動(dòng)了治療模式的跨越。在腦血管疾病領(lǐng)域,科室同時(shí)開(kāi)展開(kāi)顱手術(shù)與介入治療。去年,一位復(fù)雜動(dòng)脈瘤患者在這里接受了“雜交手術(shù)”。在血管組組長(zhǎng)、主任醫(yī)師鄧鵬的主持下,團(tuán)隊(duì)先開(kāi)顱處理部分病變,再通過(guò)介入完成剩余治療。這種個(gè)性化方案為患者提供了最優(yōu)解。
然而,再先進(jìn)的技術(shù)也離不開(kāi)“人”的協(xié)作。面對(duì)一位術(shù)后傷口嚴(yán)重感染的患者,多學(xué)科協(xié)作發(fā)揮了關(guān)鍵作用。邵陽(yáng)市中心醫(yī)院神經(jīng)外科、感染科、營(yíng)養(yǎng)科專家共同會(huì)診,制定綜合治療方案。經(jīng)過(guò)15天的精心護(hù)理,傷口終于愈合,避免了二次手術(shù)?!艾F(xiàn)代醫(yī)學(xué)必須依靠團(tuán)隊(duì)作戰(zhàn)?!敝魅吾t(yī)師劉世平深有感觸。

每周四的疑難病例討論會(huì)總是座無(wú)虛席。年輕醫(yī)生楊遠(yuǎn)芳提出了一個(gè)大膽的新方案:“我建議嘗試最新的微創(chuàng)入路。”經(jīng)過(guò)激烈討論,該方案被采納并成功實(shí)施?!霸谶@里,每個(gè)人的聲音都會(huì)被認(rèn)真傾聽(tīng)?!睏钸h(yuǎn)芳說(shuō)??剖依?,像首席專家孫海鷹老主任這樣以精湛醫(yī)術(shù)和高尚醫(yī)德成為榜樣的人物,持續(xù)引領(lǐng)著年輕一代的成長(zhǎng)。
在院墻之外,續(xù)守護(hù)之約
手術(shù)的成功并非治療的終點(diǎn),而是另一段生命關(guān)懷的開(kāi)始??剖覄?chuàng)新建立的“醫(yī)院?家庭”全病程管理模式,將醫(yī)療的溫暖延伸至病房之外。陳女士的女兒點(diǎn)開(kāi)手機(jī)微信群,感慨道:“有問(wèn)題隨時(shí)問(wèn),醫(yī)生護(hù)士都是秒回。上周媽媽頭疼,線上咨詢后很快就好了?!?/p>
專業(yè)的醫(yī)療離不開(kāi)卓越護(hù)理的持續(xù)支撐。在劉艷萍護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)下,護(hù)理團(tuán)隊(duì)將精細(xì)化管理和人文關(guān)懷貫穿于圍手術(shù)期監(jiān)護(hù)、重癥護(hù)理及快速康復(fù)全過(guò)程,成為醫(yī)療工作中不可或缺的堅(jiān)強(qiáng)后盾。
從數(shù)據(jù)上看,這種延續(xù)性護(hù)理取得了切實(shí)成效:出院患者并發(fā)癥發(fā)生率降低30%,再住院率下降25%。數(shù)字背后,是醫(yī)療模式創(chuàng)新的力量。
醫(yī)療的價(jià)值不僅體現(xiàn)在數(shù)據(jù)中,更閃爍于患者每一步康復(fù)的希望里。康復(fù)治療室內(nèi),40歲的腦出血患者王先生在治療師指導(dǎo)下進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練。“抬腳,向前,很好!”治療師溫暖而有力的聲音在室內(nèi)回蕩。從臥床到坐起,從站立到行走,每一點(diǎn)進(jìn)步都凝聚著團(tuán)隊(duì)的專業(yè)與心血。
醫(yī)療的溫度,往往就藏在這些細(xì)節(jié)之中:護(hù)士們記得每位患者的生日,在特別的日子里送上祝福;醫(yī)生查房時(shí)總會(huì)多聊幾句家常,以緩解患者的緊張。一位患者在感謝信中寫道:“在這里,我感受到了家一樣的溫暖?!?/p>
這份溫暖仍在持續(xù)傳遞,從病房延伸至社區(qū)。蔣開(kāi)源主任的科普講座總是座無(wú)虛席,他用生動(dòng)的比喻講解健康知識(shí):“控制血壓就是保護(hù)大腦,就像定期保養(yǎng)愛(ài)車?!边@樣的健康講堂每年舉辦二十余場(chǎng)。科室還為高危人群建立腦健康檔案,提供長(zhǎng)期跟蹤服務(wù),真正實(shí)現(xiàn)了“防?治?康”一體化。
夜幕降臨,神經(jīng)外科的燈光依然明亮。醫(yī)生們?cè)谵k公室專注討論當(dāng)日病例,護(hù)士們?cè)诓》坷锛?xì)心照料患者。監(jiān)護(hù)儀的綠光有節(jié)奏地閃爍,仿佛在輕聲講述一個(gè)又一個(gè)生命的故事。
數(shù)字記錄著團(tuán)隊(duì)的奮斗:年手術(shù)量超1300臺(tái),高難度手術(shù)占比超六成,患者滿意度常年保持在98%以上。但比數(shù)字更動(dòng)人的,是那些重獲新生的笑容,是那些重新圓滿的家庭。
在醫(yī)療技術(shù)日新月異的今天,神經(jīng)外科的醫(yī)者們,以匠心與仁心,在毫米級(jí)的戰(zhàn)場(chǎng)上默默守護(hù)。他們手中的手術(shù)刀,不僅切除病灶,更雕刻生命的希望。這是技術(shù)的勝利,更是人文的堅(jiān)守;是醫(yī)學(xué)的突破,更是對(duì)生命最深切的禮贊。
責(zé)編:姜紅玉
一審:姜紅玉
二審:伏志勇
三審:萬(wàn)朝暉
來(lái)源:湖南法治報(bào)
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